宝宝红屁股疼的厉害需要根据具体原因治疗，如尿布皮疹、湿疹、过敏等，明确诊断后采取一般治疗或药物治疗。
1.尿布皮疹：尿布皮疹主要是由于屁股遭受粪便、尿液等刺激，导致局部红肿、疼痛。家长可以使用清水来清洗屁股，保持屁股干燥，可以避免穿纸尿裤，必要时可以涂抹丁酸氢化可的松乳膏。
2.湿疹：宝宝红屁股疼的厉害也有可能是属于湿疹，家长更需要做好局部清洁工作，若无渗出可以使用炉甘石洗剂涂抹。若有渗出，可以使用地奈德乳膏进行涂抹。
3.过敏：宝宝红屁股疼的厉害有可能是由于接触到过敏原，造成局部发红、丘疹的现象，家长应当明确过敏原，远离过敏原，必要时可以配合抗过敏的药物，如西替利嗪。
导致宝宝红屁股疼的厉害的原因不同，治疗方式也不同，出现症状后建议及时去医院就诊，上述药物需要遵医嘱使用，不可私自乱用，以免导致不良后果。